Brasil ainda não está capacitado para fazer transplantes de pênis

A notícia do primeiro transplante bem-sucedido de pênis em um paciente sul-africano causou surpresa, e sobretudo, muita esperança em homens que, por algum motivo, perderam o órgão. A cirurgia, que foi possível graças a um doador morto, tem alguns riscos e não é feita no Brasil.

O professor Andre van der Merwe (esquerda)chefe do departamento de cirurgia reconstrutiva da Universidade de Stellenbosch, na Cidade do Cabo, África do Sul.. AFP PHOTO

Em 11 de dezembro de 2014, um jovem recebeu o pênis de um doador durante um procedimento cirúrgico de nove horas. O feito foi realizado no Hospital Tygerberg, na Cidade do Cabo, e pode representar um avanço importante nesse tipo de transplante.  Mas quem poderia aproveitar dessa técnica? Antonio Moraes Jr., Chefe do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia, explicou para a RFI.

“As indicações para o transplante de pênis são bem específicas. Para casos em que o homem perde o órgão por acidente, por trauma e não foi possível recuperar o membro para fazer o autotransplante. Câncer de pênis também é um indicação. Algumas vezes, é preciso amputar parcialmente ou totalmente o pênis. Nesses casos, esse tipo de transplante poderia ser indicado”, informou o médico. O urologista também insiste que a técnica não pode ser usada para problemas de disfunção erétil nem para operações de troca de sexo.

Na África do Sul, segundo o hospital Tygerberg, há 9 pacientes na lista de espera para esse tipo de transplante. No Brasil, entretanto, não há nenhum centro capacitado para esse procedimento. De acordo com o Chefe do Departamento de Andrologia da Sociedade Brasileira de Urologia, o procedimento exige uma equipe multidisciplinar. Oa país, porém, detém grande know how para operações de mudança de sexo e de autotransplante. Nesse caso, o órgão do próprio paciente é reimplantado.

Riscos pós-cirúrgicos

François Desgrands, chefe do serviço de Urologia do Hospital Saint Louis em Paris, explica que, a vida após a cirurgia pode ser complicada para os transplantados. “O problema desse transplante é a imunosupressão. Ou seja, o paciente tem que tomam um coquetel de medicamentos que tem o objetivo de diminuir as defesas imunitárias do paciente. Caso o contrário, a pessoa rejeita o órgão transplantado. O tratamento imunosupressor reduz a imunidade do receptor e o efeito colateral é que ele fica exposto a toda sorte de complicação infecciosa. Na França, o transplante de pênis é proibido por esses motivos”.

Para o urologista brasileiro, justamente pelos motivos destacados pelo seu colega francês, a precaução deve prevalecer. “Temos que esperar pelo menos 1 mês para termos ecrteza dos resultados. Um suceso em apenas um paciente não é uma estatística confiável”.

O primeiro transplantado bem-sucedido tem 21 anos. Há 3 anos, ele havia ficado apenas com 1 centímetro de seu pênis por conta de complicações durante uma circuncisão. Na África do Sul, circuncisões feitas em rituais tribais de passagem para a vida adulta são freqüentes, mas podem representar um risco para a saúde dos homens. Patrick Dakna, que aconselha psicologicamente meninos perderam o pênis em cirurgias mal sucedidas, afirma que o transplante pode ser uma solução para casos dramáticos.

"Esses meninos estão ansiosos por essa oportunidade. Eles esperam que esse transplante possa significar uma mudança. Esse transplante é algo muito positivo para esses meninos e para as suas famílias que também são afetadas. Essa notícia é muito positiva", avaliou.